3月12日,世界卫生组织(WHO)宣布新型冠状病毒病进入全球大流行(pandemic)状态,其基本定义就是疫情出现了全球或极广泛区域的传播。对这样的行驶,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏发文表示,中国的国内疫情得到控制,本国战“疫”进入扫尾阶段,而中国外的第二战场却才刚刚正式开打。只要有一个国家失控,全球的战役就不会结束。
目前意大利的情况最不容乐观,累计确诊人数破万。虽然意大利是最早宣布和中国停航的,但是一旦病例输入,无法做到快速大量检测,缺少政府对民众抗疫的指导,社区防控更是等于0,意大利的病例发展趋势直接就奔着中国武汉的1月份而去了。
意大利现在的总病例数及总死亡病例数形势和中国湖北的第一个阶段非常类似,如果按照目前的趋势,意大利5月底的感染人数将接近20万人。
意大利的城是封了,里面的热闹还不减,甚至于有集会反对封城的游行。
在可控的模式下,对于新型冠状病毒病采用流感的管理模式是可以的。
但是一旦出现暴发,全国失守,马上就会诱发医疗资源的挤兑,出现病死率的快速上升。
意大利目前病例数破万,预估有2000例重症,而全国的总ICU床位只有约5000张。
根据意大利官方统计,该国病死率目前已经攀升至6.63%,居于全球最高水平,也意味着医疗资源,特别是重症ICU资源已经出现挤兑。
根据中国的大数据,新冠肺炎重症比例至少是10-20%,而季节性流感需要住重症病房的比例是1%左右,因此新冠肺炎的重症比例是显著高于流感的,一旦病例数出现指数级上升,最终医疗资源的管理和分配会成为这些疾病病死率上升的重要原因。
所有目前控制较好的国家,医疗资源都尚充沛,但是一旦病例数失控,重症患者比例会大幅度上升,医疗资源被挤兑的风险会极大升高。
对于中国抗疫的方式,张文宏表示,国际上很难照搬,事实上也没有哪个国家有这样的勇气以经济停摆2个月为代价,用最坚决手段和最严明的纪律隔离(疫区封城,全国范围停摆,小区封锁)2~4周,彻底把感染者给闷出来,最终的效果是病毒彻底被闷掉。
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速看!张文宏预测新冠病毒最终发展,相信4月底基本结束战斗
上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏2月28日接受中新社记者专访说,只要整个国家的所有人,大家能够团结起来,把疫情防控作为非常重要的事情去做,这个病的可防可治就做得到。相信4月底基本结束战斗。
上海发现第一例确诊病例是1月20日,目前上海确诊患者的出院率已经达到83%。张文宏说,从这一点来看,这个病是可治的。从防控的模式来讲,最初数字模型预测上海感染人数为数万人,但现在只有337人,所以从这一点来讲,这个病可控。
目前对新冠肺炎潜伏期长短、传播力大小、传播途径的确认等还有很多不同说法,并且还存在潜伏期能传播、愈后复阳等现象,有人认为这次的新冠病毒“非常妖”。
张文宏说,脾气搞清楚了以后,你就不会觉得这是“非常妖”的病毒。大家觉得新冠肺炎很可怕,是因为对新的病毒不认识。
新冠肺炎疫情暴发以来,张文宏大多数时间都躲在位于市郊的上海市公共卫生临床中心。在这个上海收治确诊病例的定点医院,张文宏每天都要查房,一直在摸索病毒的脾气。他说,事实上这就是冠状病毒家族的一个病毒,只不过脾气跟别的冠状病毒略有不同。新冠肺炎症状有点像SARS,但是没有那么重,传播像是流感,特性有点介于SARS和流感之间,是非常“有个性的冠状病毒”。
张文宏认为,随着对这个疾病认识的加深,应该把这个病直接叫2019冠状病毒病,因为它不仅仅是肺炎,有些轻症病人没有肺炎的表现,而有些重症患者不单单是肺的损害,还有心脏等多脏器的损害,所以它是整体的一个病。
钟南山团队:疫情4月底趋于平缓,建议严格防控措施实施至4月底
2月27日上午10:00,广州医科大学将举办疫情防控专场新闻通气会。国家卫健委高级别专家组组长、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山院士表示,我们团队之前预测高峰在2月中接近2月底,到了2月15日,数字果然下来了。我们有信心,新冠疫情4月底基本控制。
钟南山院士团队在《Journal of Thoracic Disease》期刊发表研究文章。该研究把1月23日前后的人口迁徙数据及最新的COVID-19流行病学数据,整合到经典传染病学预测模型中,并得出流行曲线。预测显示:①本次疫情中国在2月下旬达到高峰,4月底趋于平缓;② 公共卫生干预措施有效控制了疫情发展,严格的防控措施如“早期筛查”最好实施至2020年4月底。
张文宏:如果不尽快复工,人口死亡率将高于新冠肺炎
3月3日据媒体报道,近日,张文宏医生表示,发病率低的城市可以互相交流,不要过度恐慌。如果不尽快复工,城市停滞带来的次生影响可能会导致人口死亡率将高于新冠肺炎死亡率。
来源:北晚新视觉综合 橙视频 中新网 北京日报客户端 央视新闻
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